NEURO-TALKS / ΝΕΥΡΟ-ΔΙΑΛΟΓΟΙ

ΈΝΑΝ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟ ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟ ΈΧΟΥΜΕ, ΌΤΑΝ ΕΜΠΟΔΙΖΕΤΑΙ Η ΡΟΗ (ΔΙΑΦΥΓΗ) ΤΟΥ ΕΓKΕΦΑΛΟΝΩΤΙΑΙΟΥ ΥΓΡΟΥ ΣΤΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ.
Πρόκειται για μια άσκηση μεγάλης πίεσης, την οποία την βλέπουμε τακτικά σχεδόν σε πάρα πολλές νευρολογικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι πιο χαρακτηριστικές, για τον επίκτητο αποφρακτικό υδροκέφαλο, είναι η σθένωση του υδραγωγού, ύστερα από μια αιμορραγία ή λοίμωξη. Αυτό προκαλεί ένα φούσκωμα των κοιλίων και ως εκ τούτου, επειδή δεν μπορεί να παροχετευθεί το υγρό αυξάνεται η πίεση εντός των κοιλίων και προκαλεί τον υδροκέφαλο.
Μπορεί επίσης να είναι και μια μάζα, κυρίως στο υπερκηνίδιο χώρο, που είναι πάνω από την παρεγκεφαλίδα που πιέζει τους υδραγωγούς, έτσι που να εγκλωβίζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και να προκαλεί το λεγόμενο διασκηνιδιακό εγκολεασμό. Αιματώματα, όγκοι των κοιλέων, όγκοι της υποφύσεως, όγκοι του οπίσθιου βόθρου, αποστήματα, κοκκιώματα, αραχνοειδής κύστη, ύστερα από χτυπήματα ή από αρρώστιες ή ακόμη και από εγκεφαλίτιδες είναι δυνατόν να ολοκληρώνουν το σκηνικό του αποφρακτικού υδροκέφαλου, του οποίου η συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, διαταραχή από την όραση, αυτόματη ενούρηση και αταξία.

ΤΟ ΦΥΜΑΤΩΜΑ ΣΧΗΜΑΤΙΖΕΙ ΜΙΚΡΟΥΣ ΟΓΚΟΥΣ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΤΟΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟ ΜΟΝΗΡΕΙΣ Ή ΠΟΛΛΑΠΛΟΥΣ ΥΣΤΕΡΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΙΣΒΟΛΗ ΜΙΑΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ.
Τα φυματώματα είναι λοιμώξεις που πάντα «μπερδεύουν» τον Ευρωπαίο γιατρό στην διάγνωση γιατί μοιάζουν στην αξονική με αστροκυττώματα ή μεταστάσεις και είναι δύσκολη η διαφοροδιάγνωση.
Ακόμα πιο δύσκολη είναι η διάγνωση γενικά γιατί η φυματίωση θεωρείται ότι έχει έκλειψη από την Ευρώπη και δύσκολα το μυαλό ενός κλινικού γοατρού πηγαίνει σε αυτή την κατεύθυνση.
Παρόλα αυτά με την αύξηση των Ινδών μεταναστών στην Ευρώπη ήρθε και η επανεμφάνιση της φυματίωσης σε αρκετά σοβαρό ποσοστό.
Χρήζει άμεσης διάγνωσης και αντιφυματικής αγωγής καθώς και ελέγχου με αξονική τομογραφία κατά περιόδους για την παρακολούθηση της νόσου.

Στην προκειμένη περίπτωση υπάρχει πλήρη αδυναμία συσπάσεως των μυών του προσώπου και από τις δύο πλευρές και όταν ο ασθενής καταβάλλει μια προσπάθεια προκειμένου να πραγματοποιήσει κατόπιν εντολής μια σύσπαση τότε οι οφθαλμοί κινούνται προς τα άνω και έξω.
Το ακίνητο πρόσωπο είναι μια κατάσταση που σχετικά συχνά εμφανίζεται σε νευρολογικές παθήσεις όπως είναι η ΣΚΠ.
Τα αιμορραγικά έμφρακτα στον μεσεγκέφαλο, οι όγκοι στην ίδια περιοχή, λοιμώξεις, ή νόσος του κινητικού νευρώνα ή και η συρριγγοθρομικία.
Πρέπει να γίνει η διάγνωση που βγαίνει κυρίως γρήγορα ιδιαίτερα από την εμφάνιση του φαινομένου Μπελ κατά την προσπάθεια σύσπασης των μυών του προσώπου.

Ο ΟΦΘΑΛΜΙΚΟΣ ΚΟΓΧΟΣ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΕΛΥΦΟΣ ΠΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΕΙ ΤΟΝ ΟΦΘΑΛΜΟ.
Τοπικά, υπάρχουν πολλές φορές, αρκετές αιτίες που μπορούν να βλάψουν τον οφθαλμό. Κατά κανόνα, έχουμε σε αυτές τις περιπτώσεις και πρόπτωση του οφθαλμού.
Η πρόπτωση του οφθαλμού είναι μια οξεία κατάσταση που πρέπει να διαγιγνώσκεται και να αντιμετωπίζεται έγκαιρα από ειδικό γιατρό, αμέσως μετά την εμφάνιση της. Κατά κύριο λόγο, οι αιτίες της πρόπτωσης του οφθαλμού, είναι όγκοι του οφθαλμικού κόγχου διαφόρων ειδών και, ακόμα πιο τακτικά, κοκκιώματα.
Το πρώτο σύμπτωμα, συνήθως πέρα από τη πτώση, είναι ο πόνος και αλλοιώσεις της όρασης με την μορφή διαταραχή του οπτικού πεδίου σαν κεντρικό σκότωμα.

Δεν είναι τόσο σπάνιο όσο φαντάζεται κανείς αλλά όχι και τόσο τακτικά ώστε νευρολόγοι η ΩΡΛ γιατροί όπου καταφθάνουν ασθενείς να έχουν τον όγκο αυτό στην πρώτη γραμμή σκέψης.
Αρχίζει κανείς και ασχολείται μαζί του όταν είναι αργά και έχουν προσβληθεί κάποια νευρικά κύτταρα κυρίως το υπογλώσσιο όπως σε κάθε όγκο του εγκεφάλου ακόμα και καλοήθη. Όπως είναι η περίπτωση αυτή είναι απαραίτητη η διάγνωση με απεικονιστικές μεθόδους προκειμένου να δώσουν χειρουργικές λύσεις που πρέπει επειδή οι όγκοι αυτοί είναι πλούσιοι σε αγγεία. Τον τελευταίο καιρό αντιμετωπίζονται με την μέθοδο του εκλεκτικού εμβολιασμού.

Σαν σύμπτωμα δεν έχει καμία μεγάλη ιδιαιτερότητα και τακτικά υποβαθμίζεται ή δεν αξιολογείται από τον ασθενή ή δεν αξιολογείται επαρκώς από τον γιατρό.
Παρόλα αυτά παραμένει ένα ουσιαστικό νευρολογικό εύρημα με μεγάλη σημασία.
Ο λόγος που του δίνει αυτήν την ιδιαιτερότητα είναι αυτή η ίδια η πορεία του τροχιλιακού νεύρου από τον μεσεγκέφαλο έως τον οφθαλμό.
Πρόκειται για μια από τις μακρύτερες «πορείες» εγκεφαλικών νεύρων που την κάνει ευάλωτη σε κάθε εμφανιζόμενη εγκεφαλική δυσλειτουργία.
Η δυσλειτουργία μπορεί να είναι τραύμα, όγκος, εκφυλιστικό νόσημα κ.λ.π.
Συνεπώς, σε περίπτωση διπλωπίας, ο έλεγχος πρέπει να είναι εξονυχιστικός.

Σαν ετερόπλευρη υπερπυρηνική βλάβη χαρακτηρίζεται η ανώτερη εγκεφαλική δυσλειτουργία που υφίσταται και προκαλεί το γεγονός αυτό από το αντίθετο ημισφαίριο του εγκεφάλου.
Το σύμπτωμα είναι ελαφρύ αλλά οι αιτίες μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρές.
Συνήθως τέτοιες περιπτώσεις αντιμετωπίζουμε σε αγγειακά επεισόδια, διαφόρους όγκους σε ΣΚΠ και πολύ τακτικά σε λοιμώξεις.
Όλες αυτές οι αιτίες απαιτούν άμεση διάγνωση και διευκρίνιση περί τίνος πρόκειται διότι ανάλογα με τον χρόνο της διάγνωσης και την θεραπευτική αγωγή είναι και η πρόγνωση των νοσημάτων.
Ένα καλό προγνωστικό στοιχείο στην περίπτωση αυτή είναι η διατήρηση της κινητικότητας του προσώπου.

Ανάλογα δε με αυτό που παρατηρεί βλέπει και αισθάνεται, έχει ανάλογες αντιδράσεις.
Κατά κανόνα τις περισσότερες των περιπτώσεων πρόκειται για παθολογικές καταστάσεις όπως είναι σε εγκεφαλίτιδες, εγκεφαλικούς όγκους, Alzheimer, ημικρανίες, επιληπτικές κρίσεις κ.λ.π.
Μπορεί όμως να συμβεί και κάτω από έντονες καταστάσεις στρες όπου κανείς αρχίζει να έχει προβλήματα με το παρελθόν του χωρίς ο ίδιος να το αντιληφθεί και να εκδηλώνονται με αυτόν τον τρόπο.
Πάντως όπως και να έχει η αυτοσκοπία, εφόσον εμφανιστεί, πρέπει κατά κάποιο τρόπο να εξεταστεί διεξοδικά από ψυχίατρο γιατρό και να βρεθεί η αιτία της γιατί μαζί με τα αθώα μπορεί να κρύβονται πολλά ένοχα.

Δηλαδή να παρατηρήσουμε διασταλμένες κόρες κάποιου οι οποίες να μην αντιδρούν στο φως (ανοιγοκλείνουν).
Τα μάτια δεν είναι μόνο ο καθρέπτης της ψυχής όπως λένε οι ρομαντικοί αλλά τα χαρακτηριστικά τους προδίδουν και διαταραχές του εγκεφάλου.
Στην συγκεκριμένη περίπτωση αυτό δείχνει ότι έχουμε μια εγκεφαλική διαταραχή μεταξύ ανωτέρου και κατωτέρου εγκεφάλου (διάμεσος εγκέφαλος).
Αυτή η διαταραχή άσχετα από ποια αιτία έχει π.χ. όγκος, τραύμα, αιμορραγία, λοίμωξη κ.λ.π. δεν μπορεί να περιμένει.
Η διάγνωση της είναι αναγκαία μόνο που πρέπει να γίνει σε ειδικό νοσοκομείο με ειδικές εξετάσεις χωρίς καθυστέρηση.

ΤΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΡΟΚΥΠΤΟΥΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΠΟΡΡΥΘΜΙΣΗ ΤΩΝ ΑΙΣΘΗΜΑΤΩΝ
ΕΝΑ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΣΤΗΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΥΠΤΟΥΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΒΑΡΙΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΤΩΝ ΜΕΤΩΠΙΑΙΩΝ ΛΟΒΩΝ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΔΡΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΩΝ ΣΥΝΑΙΣΘΗΜΑΤΩΝ
Άνθρωποι που για πολύ μακρύ χρονικό διάστημα είχανε μια απόλυτα νορμάλ ζωή και ξαφνικά ο εγκέφαλος τους πειράχτηκε από μια βλάβη ή από έναν όγκο στα πρόσθια τμήματα έδειξαν ακριβώς μια τελείως διαφορετική προσωπικότητα. Επιθετικότητα «ανάποδη σκέψη» άσχημη αντίδραση στην καθημερινότητα, και ιδιαίτερα μια τάση αυτοκαταστροφής και μη ελεγχόμενης αντίδρασης δημιουργεί σε αυτούς μεγάλα προβλήματα. Πρόκειται ουσιαστικά για μια αποκοπή των αισθημάτων από την λογική λόγω του τραυματισμού της συγκεκριμένης εγκεφαλικής περιοχής.