Οι φλεγμονές του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να είναι εμφανείς, αλλά υπάρχει και περίπτωση να είναι διασκορπισμένες, πολλές και μικρές, έτσι που διαγνωστικά να αντιμετωπίζονται δύσκολα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, έστω και σε απλή υπόνοια η χορήγηση αντιφλεγμονωδών και ιδιαίτερα σε συνδυασμό, όπως π.χ. με ερυθροποιητίνη ,έχουν σχεδόν μια απόλυτη κάλυψη στο κεντρικό νευρικό σύστημα με αποφυγή παρενεργειών και περιπλοκών.
ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ
0 Σχολίασαν Αναρτήθηκε από τον Dr D. Kountouris at 11:59 π.μ.
ΟΙ ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΗΜΕΡΑ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ, ΚΥΡΙΩΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΟΛΙΤΙΣΜΕΝΟ ΚΟΣΜΟ, ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ Ή ΤΡΟΧΑΙΩΝ ΣΥΜΒΑΝΤΩΝ.Παρότι στα παλιά χρόνια ο αριθμός τους, λόγω των εμπόλεμων καταστάσεων, εθνικών και διεθνών, ήταν αυξημένος δεν παύει σήμερα να είναι μη υπολογίσιμος. Βέβαια σήμερα θεωρούμε ότι υπάρχει πλέον ο μεγάλος και κατάλληλος εξοπλισμός σε επίπεδο ιατρείου και νοσοκομείων, προκειμένου να γίνει γρήγορα εκτίμηση της κατάστασης και της έκτασης του κρανιοεγκεφαλικού τραύματος. Γενικά αυτό που ενδιαφέρει ιδιαίτερα είναι εάν η εγκεφαλική βλάβη που προκύπτει είναι ανατρέψιμη ή όχι. Η μη ανατρέψιμη εγκεφαλική βλάβη είναι αφετηρία για διαδικασίες πλέον μόνο μεταμόσχευσης και πρέπει να τίθεται με απόλυτη σιγουριά.
ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΌΠΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΟΜΙΛΙΑΣ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΕΠΑΝΑΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΟΥΣ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟΥΣ ΣΤΙΧΟΥΣ Ή ΚΟΜΜΑΤΑ Ή ΛΕΞΕΙΣ.
Όσο μεγαλύτερο είναι το άγχος του ή τυχόν εντάσεις των καταστάσεων που βρίσκεται, τόσο αυξημένα είναι τα συμπτώματα που προκαλούν την ηχολαλία και την επανάληψη των λέξεων. Η βάση της βλάβης είναι μια διαταραχή μεταξύ κάποιων σημείων του φλοιού του εγκεφάλου για αυτό και τα συμπτώματα αυτά χαρακτηρίζονται σαν συμπτώματα διαφλοιϊκής αφασίας. Η εμφάνιση τους έχει ένα άνισο χρονικό προσδιορισμό, δηλαδή ή γίνονται εμφανή πολύ νωρίς ή σε προχωρημένες ηλικίες. Και στις δυο περιπτώσεις τα αίτια είναι εγκεφαλικές διαταραχές σε διάφορα σημεία του φλοιού. Πρόγνωση και θεραπεία είναι αρκετά ικανοποιητικά όταν γίνουν σε έγκαιρη ικανοποιητική στιγμή.
ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ (ΑΙΜΑΤΟΚΡΙΤΗΣ) ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΟΛΟ ΚΑΙ ΠΙΟ ΤΑΚΤΙΚΑ ΩΣ ΚΥΡΙΟΣ ΠΑΡΑΓΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΥΞΗΜΕΝΟ ΑΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ.Οι τιμές του αιματοκρίτη αποτελούν έναν ιδιαίτερα ευαίσθητο παράγοντα με καλή διαγνωστική πρόληψη για τα αγγειακά επεισόδια. Ο ευαίσθητος αυτός δείκτης δεν πρέπει να παραμελείται ποτέ μιας και η εξέτασή του είναι φθηνή απλή και γρήγορη.
ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ
0 Σχολίασαν Αναρτήθηκε από τον Dr D. Kountouris at 11:20 π.μ.
ΣΤΑ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Η ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΕΧΕΙ ΜΕΓΑΛΗ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΜΟΡΦΗ ΤΟΥ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ Π.Χ. ΣΤΗΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ Η ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΦΤΑΝΕΙ ΤΟ 70%.Κατά κανόνα οι θάνατοι που οφείλονται σε έμφρακτο είναι ακαριαίοι μετά την εγκατάσταση του επεισοδίου η μετά την πρώτη εβδομάδα λόγω καρδιαγγειακών και αναπνευστικών επιπλοκών.
Γενικά τα εμβολικά έμφρακτα έχουν καλύτερη πρόγνωση από τα θρομβωτικά.
Ένας ουσιαστικός δείκτης πρόγνωσης είναι ο βαθμός του επιπέδου συνείδησης. Όσο μεγαλύτερη η διαταραχή του επιπέδου συνείδησης τόσο βαρύτερη η πρόγνωση.
ΣΕ ΕΝΑ ΠΟΣΟΣΤΟ ΠΑΝΩ ΑΠΟ 3% ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΙ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΨΥΧΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ.Ένα προγνωστικό στοιχείο για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αυτών των διαταραχών θα ήταν τεράστιας σημασίας και θα βοηθούσε όσο τίποτα άλλο παιδιάτρους και νευρολόγους.Από ότι δείχνουν οι έρευνες στο Νότιγχαμ της Αγγλίας αυτό το «όνειρο» είναι κοντά στην πραγματοποίηση. Οι έρευνες έδειξαν ότι αξιολογώντας και ερμηνεύοντας σωστά τις ηλεκτροεγκεφαλογραφικές συχνότητες είναι δυνατόν να προβλέψουμε και να προλάβουμε διάφορες μορφές σχιζοφρενικών παθήσεων.
Λαμβάνοντας υπόψη ότι το ΗΕΓ είναι μια απόλυτα «χαλαρή» αναίμακτη και ανώδυνη εξέταση που μπορεί να επαναληφθεί άπειρες φορές στο παιδί αντιλαμβάνεται κανείς την ιδιαίτερη της αξία.
Πόσο μάλλον όταν αυτή η έρευνα έχει και προγνωστικό χαρακτήρα που είναι καταλυτικός για τα παιδιά.
Από ότι δείχνει η νευρολογική ιατρική πείρα και ιδιαίτερα στον τομέα επιληπτικών κρίσεων, γνωστικών λειτουργιών, λειτουργιών εγρήγορσης και ψυχολογικής συμπεριφοράς οφείλεται αυτή η ιατρική μέριμνα να «τραβάει σε μάκρος» μέχρι του πλήρου ελέγχου του προβλήματος.
Με την πρόοδο των νέων διαγνωστικών τεχνικών και θεραπευτικών εφαρμογών αυτό σήμερα είναι εύκολο, φτάνει να υπάρχει πρόνοια.
Η ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΟΤΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ Η ΤΑΚΤΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΑΓΩΓΗ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΚΑΛΗΠερίπου το 20% των ασθενών μετά το πέρας του πρώτου ψυχωτικού επεισοδίου δεν ξαναεμφανίζουν παθολογική συμπτωματολογία.
Ένα 50-60% μετά την εντατική αγωγή μπορεί να επανέλθει στην φυσιολογική ζωή και εργασία.
Στο υπόλοιπο ποσοστό υπάρχει συχνά «τυραννία» σε παρακολούθηση της πορείας για κοινωνικούς και περιβαλλοντολογικούς λόγους έτσι που δεν μπορεί να γίνει καμία πρόγνωση.
Πάντως γενικά η σχιζοφρένεια δεν φέρνει διανοητική παρακμή.
ΠΟΙΑ ΣΗΜΑΔΙΑ ΔΕΙΧΝΟΥΝ ΚΑΛΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΣΤΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
0 Σχολίασαν Αναρτήθηκε από τον Dr D. Kountouris at 1:14 μ.μ.
ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΟΣΑ ΧΡΟΝΙΑ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΠΟΛΛΩΝ ΧΙΛΙΑΔΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΟΡΕΙΑΣ ΤΟΥΣ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΟΝΤΩΣ ΜΕΡΙΚΑ ΣΗΜΑΔΙΑ, ΜΕΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΜΙΑΣ ΚΑΛΗΣ ΠΡΟΓΝΩΣΗΣ.
Τα σημάδια που θα αναφέρω παρακάτω ή οι κλινικές ενδείξεις, καθώς και άλλες παρατηρήσεις, είναι αποτέλεσμα συγκέντρωσης πολλών δημοσιεύσεων, που κατά καιρούς ανέφεραν ενδεικτικά σημεία, τα οποία μιλούν για μια πολύ καλή πρόγνωση στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ένα από τα κυριότερα είναι το φύλο. Έχει παρατηρηθεί ότι στις γυναίκες η πρόγνωση, σε ότι αφορά ακόμη και το παράδειγμα των επιγόνων (δες: http://aboutsclerosis.blogspot.com/2009/01/blog-post_5072.html), είναι πολύ καλύτερη απ’ ότι στους άνδρες.
Επίσης, ένα ουσιαστικό σημείο είναι ότι η πρόγνωση είναι καλή αν εμφανιστεί πριν το 35ο έτος της ηλικίας.
Σε αυτή την περίπτωση συνηγορεί επίσης και το γεγονός αν έχουμε περισσότερο αισθητικές, παρά κινητικές διαταραχές.
Μάλιστα, όσο λιγότερες είναι αυτές οι αισθητικές διαταραχές και όσο πιο περιορισμένες εμφανίζονται, τόσο καλύτερος είναι ο δείκτης πρόγνωσης.
Μια καλή πρόγνωση προαγγέλλουν επίσης οι σύντομες, επαναλαμβανόμενες και εύκολα εξαφανιζόμενες ώσεις τα δύο πρώτα χρόνια της πορείας.
Βέβαια, η πρόγνωση αυτή κορυφώνεται ως πάρα πολύ καλή, εάν αυτό συμβαίνει με μια ώση, η οποία εντός μίας εβδομάδος υποχωρεί τελείως και δεν ξαναεμφανίζεται.
Επίσης, είναι πάρα πολύ καλή η ένδειξη για μια ικανοποιητική πρόγνωση, όταν αυτή ξεκινάει με τον δείκτη κάτω από το σημείο 3 της σκάλας Kurtzke (EDSS).
Πρέπει επίσης να πούμε πως όσο πιο ήσυχος είναι ο ασθενής, με λιγότερες εξάρσεις, τάσεις για ακραία κατανάλωση δυνάμεων και στρεσσογόνων καταστάσεων και προσέχει τον εαυτό του ιδιαίτερα από τα κρυώματα, τόσο πιο καλή είναι και η πρόγνωση.
Ένας 25χρονος ψυχοπαθής στο εμπορικό κέντρο του Τόκυο τραυμάτισε με μαχαίρι δεκάδες ανθρώπους και σκότωσε με τον ίδιο τρόπο επτά. Η ιαπωνική αστυνομία ολοκληρώνοντας την εγκληματολογική έρευνα πιστοποίησε τον ψυχοπαθολογικό χαρακτήρα του νεαρού δράστη και διαπίστωσε πως αυτός ψηφιακά είχε προειδοποιήσει, άρα είχε προμελετήσει, το έγκλημα που εκτέλεσε μετά. Το αποτέλεσμα των ερευνών πάντα σύμφωνα με τους ιάπωνες ειδικούς ήταν ότι πρόκειται για μια επιθετική όξυνση μιας σχιζοφρενικού τύπου ψύχωσης η οποία στοχοποιούσε το ανώνυμο πλήθος. Σε έντονη παρανοειδή κατάσταση ο δράστης ανέβαινε κλιμακωτά την ένταση που τον οδήγησε στο αμόκ της σφαγής. Στην ψυχιατρική τέτοιες εικόνες είναι συνηθισμένες και αρκετοί άνθρωποι – ψυχασθενείς εκδηλώνουν αυτά τα φαινόμενα τακτικά. Βέβαια, εκεί που υπάρχει παρατήρηση υπάρχει και ο έγκαιρος έλεγχος και μπορούνε με τη σωστή φαρμακευτική αγωγή να αποφευχθούν αυτά τα ακραίας επιθετικότητας φαινόμενα. Δηλαδή, το ζητούμενο δεν είναι η λύση η οποία υπάρχει, αλλά η έγκαιρη διάγνωσή του. Αν και παρόμοια κρούσματα είναι από δεκαετίας γνωστά τον τελευταίο καιρό βλέπουμε να επαναλαμβάνονται πανομοιότυπα σε όλα τα μήκη και πλάτη του κόσμου ιδιαίτερα στις νεαρές ηλικίες. Επίσης, το αξιοπερίεργο είναι ότι πλέον δεν υφίστανται τέτοια κρούσματα μόνο σε πολύ φιλελεύθερες και χαλαρής καθημερινότητας χώρες όπως είναι οι αγγλοσαξονικές αλλά ακόμα και σε παραδοσιακές, όπως είναι η δική μας ή ακόμη περισσότερο αυτή της Ιαπωνίας. Συμβαίνουν σαν να υπάρχει κάποιο είδος πνευματικής αντιγραφής από τόπο σε τόπο και χώρα σε χώρα. Προφανώς, πρόκειται για ένα «παγκοσμιοποιημένο» ζήτημα. Τέτοια κρούσματα πρέπει να μας αφυπνίσουν και σαν κοινωνία να προσέχουμε πολύ περισσότερο τη συμπτωματολογία τέτοιων περιστατικών για την έγκαιρη πρόγνωσή τους.Δημοφιλείς αναρτήσεις
-
ΟΙ ΠΟΝΟΙ ΠΟΥ ΠΡΟΕΡΧΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΤΡΙΔΥΜΟ ΕΙΝΑΙ ΙΣΧΥΡΟΤΕΡΟΙ ΚΑΙ ΑΝΘΕΚΤΙΚΟΤΕΡΟΙ ΣΕ ΦΑΡΜΑΚΑ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ. ΔΥΣΤΥΧΩΣ Η ΕΡΕΥΝΑ ΜΕΧΡΙ ΣΤΙΓΜΗΣ ΔΕΝ ... -
Το εγκεφαλογράφημα είναι εδώ και μισό αιώνα πλέον γνωστό στην κλινική ρουτίνα. Κυρίως, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των εκφυλιστικών παθή... -
Ο ΕΡΠΗΣ ΖΩΣΤΗΡΑΣ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ «ΧΤΥΠΑΕΙ» ΣΕ ΜΕΡΗ ΠΟΥ ΔΕΝ ΤΑ ΠΕΡΙΜΕΝΟΥΜΕ, ΜΕ ΑΛΛΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ, ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΔΥΣΔΙΑΓΝΩΣΤΕΣ. ΚΑΠΟΙΕΣ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ... -
ΤΟ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ ΛΟΓΩ ΖΕΣΤΗΣ ΚΑΙ ΥΓΡΑΣΙΑΣ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΠΟΙΚΙΛΟΧΡΟΥ ΠΙΤΥΡΙΑΣΗΣ Αν και η βασική αιτία της εμφάνισης της πο... -
ΣΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ASPERGER ΕΧΟΥΜΕ ΝΑ ΚΑΝΟΥΜΕ ΜΕ ΜΙΑ ΠΟΛΥ ΕΛΑΦΡΑ ΜΟΡΦΗ ΑΥΤΙΣΤΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ, ΠΟΥ ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΚΑΠΟΙΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ... -
Η ΜΥΟΤΟΝΙΚΗ ΔΥΣΤΡΟΦΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΑΡΓΑ ΕΞΕΛΙΣΣΟΜΕΝΗ «ΥΠΟΥΛΗ» ΑΡΡΩΣΤΙΑ ΠΟΥ «ΞΑΦΝΙΑΖΕΙ» ΜΕ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ. Είναι πάρα πολύ δύσκολο για έναν γι...
-
Με τρομερή συχνότητα εμφανίζεται τον τελευταίο καιρό ο έρπης ζωστήρας. Πρόκειται για κόκκινες επώδυνες φουσκάλες με φαγούρα και πόνο, ταξιδε... -
ΟΙ ΑΡΑΧΝΟΕΙΔEIΣ ΚΥΣΤΕΣ ΕΙΝΑΙ ΧΩΡΟΙ ΕΝΤΟΣ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΑΝΑΠΤΥΣΣΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΡΑΧΝΟΕΙΔΗ ΜΗΝΙΓΓΑ ΤΩΝ ΤΟΙΧΩΜΑΤΩΝ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΚΑΙ Κ... -
ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΕΧΟΥΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥ ΕΡΠΗ ΖΩΣΤΗΡΑ ΜΑΖΙ Η ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΕΝΤΟΝΟ ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ. Η συνύπαρξη των δύο νοσηρών καταστάσεων,... -
ΈΝΑ ΑΠΟ ΤΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΤΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ. Μέσα στον εγκέφαλο υπάρχει ένα σύστημ...
