Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΔΕ ΔΙΝΟΥΝ ΠΟΤΕ ΑΜΕΣΩΣ ΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΜΕ ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΟ ΓΕΓΟΝΟΣ, ΠΑΡΑ ΠΕΡΙΜΕΝΟΥΝ ΤΗ ΔΕΥΤΕΡΗ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ.
Συχνά, όμως, παραμελούν και περισσότερες των δυο ή τριών κρίσεων, περιμένοντας να εμφανιστούν στοιχεία, τα οποία θα πάψουν να τους κάνουν να θεωρούν την κατάσταση θολή. Το τελευταίο, βέβαια, μπορεί να αποφευχθεί με την καταγραφή ενός πολύωρου ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος, το οποίο είναι σε θέση σε ένα πολύ μεγάλο ποσοστό, περισσότερο από 90%, να δώσει την τελική απάντηση στο να είναι αναγκαία ή όχι η φαρμακευτική αγωγή.
 Κατά κανόνα, έστω και με τη μια κρίση, τη λεγόμενη «ευκαιριακή επιληπτική κρίση», καλό είναι να γίνεται η εκτενής διάγνωση και η άμεση αγωγή, διότι συνήθως η πρώτη είναι και αυτή που βλέπουμε, αλλά όχι και αυτή που συνέβει για πρώτη φορά.  Όπως δείχνει η εμπειρία με τα διαρκείας ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα, πάντα υπάρχει ένα υπόβαθρο, επιλεπτογόνου διαταραχής στον εγκέφαλο, που παρουσιάζει κλινικά έστω και μια κρίση, το οποίο είναι σαν ηφαίστειο, έτοιμο να εκραγεί με την πρώτη ευκαιρία. Ουσιαστικά, με τις σημερινές συνθήκες ζωής και τις κατακτήσεις της ιατρικής δεν έχει νόημα το να περιμένεις την πιστοποίηση της επιληψίας, μόνο από την κλινική διάγνωση. Ο θεμέλιος λίθος για αυτή τη δουλειά είναι η μακρύωρη ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή και η καταγραφή μετά από πρόκληση.

ΨΥΧΟΓΕΝΕΙΣ ΚΡΙΣΕΙΣ

ΣΤΑ ΠΑΛΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Η ΑΠΟΤΥΠΩΣΗ ΤΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΉΤΑΝ ΔΥΣΚΟΛΟ ΝΑ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΘΕΙ ΚΑΙ ΑΚΟΜΑ ΔΥΣΚΟΛΟΤΕΡΟ ΝΑ ΕΙΠΩΘΕΙ.
Τεχνικά προβλήματα (έλλειψη διαγνωστικών μέσων, κοινωνικοί στιγματισμοί κ.τ.λ.) έκαναν τη διαδικασία της διάγνωσης δύσκολη και την αντιμετώπιση της επιληψίας δυσκολότερη. Τότε, για πρώτη φορά, αναδείχτηκε και ένας όρος που μετά έγινε μεταξύ των γιατρών αγαπητός, η λεγόμενη ψυχογενής επιληπτική κρίση. Αυτό ήταν μια υποκειμενική τελείως «στάμπα», βασιζόμενη τόσο στην αμφισβητούμενη επιληψία που παρουσίαζε ο ασθενής, όσο και στη μερική ικανότητα του γιατρού να πει με βεβαιότητα τη διάγνωση. Έτσι λοιπόν, με αμφιλεγόμενες διαδικασίες, «καραμπινάτες» διαταραχές της συμπεριφοράς και του συναισθήματος, αλλά ακόμη σφαιρικές αμνησίες, συγκοπικά επεισόδια, συγκοπικές κρίσεις περνούσαν όλα στη «στάμπα» του ψυχογενούς. Βέβαια, όλα αυτά με την πρόοδο της τεχνολογίας και ιδιαίτερα της πολύωρης ηλεκτροεγκεφαλογραφικής καταγραφής σε ποσοστό πάνω από 95% έχουν υποχωρήσει.

ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΔΥΟ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΕΠΙΦΑΙΝΟΜΕΝΑ ΤΗΣ ΨΩΡΙΑΣΗΣ.
Η ψωρίαση θεωρείται μια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που επιδρά σε δέρμα και αρθρώσεις, φλεγμαίνοντας τα τοπικά κύτταρα και δημιουργώντας φολιδωτές κηλίδες. Κεφάλι, πρόσωπο, αρθρώσεις και γεννητικά όργανα είναι οι θέσεις που, κατά κύριο λόγο, εμφανίζονται οι αλλοιώσεις αυτές. Η ψωριασική δυστροφία των νυχιών και αρκετές φορές η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να είναι μονοσυμπτωματικά ψωριασικά νοσήματα. Πάντως, όλες οι μορφές της ψωρίασης, από ότι δείχνουν οι τελευταίες έρευνες, έχουν και μια εγκεφαλική δυσλειτουργία που συνοδεύει, ανάλογα με την ένσταση, τα συμπτώματα της. Αυτό εδώ αποδεικνύεται, από τις ηλεκτροεγκεφαλογραφικές καταγραφές, οι οποίες καταγράφονται ανάλογα με την κάθε περίπτωση και βελτιώνονται, όταν υποχωρεί η συμπτωματολογία της ψωρίασης.

ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΈΝΑ ΣΠΑΝΙΟ, ΑΛΛΑ ΌΧΙ ΚΑΙ ΑΝΥΠΑΡΚΤΟ ΓΕΓΟΝΟΣ ΣΤΕΡΕΟΤΥΠΙΑΣ.
Συγκεκριμένα, σε ορισμένες μορφές επιληπτικών κρίσεων, εμφανίζεται, πριν την «έκρηξη» της κρίσης ,μια συγκεκριμένη εικόνα οπτικού χαρακτήρα ,που μπορεί να είναι και ένα συνονθύλευμα συγκεκριμένων χρωμάτων ή μιας χαρακτηριστικής οπτικής εικόνας με σχήμα ζώου ή προσώπου. Αυτό φαίνεται να περνάει μπροστά από τα μάτια του στην αρχή, στο τέλος ή κατά τη διάρκεια της κρίσης. Αξίζει να αναφερθεί και να το έχει κανείς στο μυαλό του, γιατί πρόκειται για ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα που καταγράφεται στην πολύωρη ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή και σαν ένα οπτικό ερέθισμα από τον ινιακό λοβό (οπτικό κέντρο).

ΈΝΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΟ ΚΑΠΟΙΩΝ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΩΝ ΚΡΙΣΕΩΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΜΙΑ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ,ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΟΠΟΙΑ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΒΛΕΠΕΙ ΚΑΙ ΒΙΩΝΕΙ ΤΟ ΕΙΔΩΛΟ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΑ.
Ένα τέτοιο γεγονός είναι αυτό της μακροψίας, όπου βλέπει το είδωλο σε μεγέθυνση και απόσταση, έτσι που φαντάζεται τελείως κάτι διαφορετικό από αυτό που βλέπει. Το γεγονός αυτό αποτελεί μια μορφή επιληπτικής κρίσης που λέγεται μακροψία και μπορεί να καταγραφεί ηλεκτροεγκεφαλογραφικά, ενώ υποχωρεί με την κατάλληλη αντιεπιληπτική αγωγή.

ΚΑΤΑΠΛΗΞΙΑ

Η ΚΑΤΑΠΛΗΞΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΞΑΦΝΙΚΗ ΚΑΙ ΣΕ ΠΛΗΡΗ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗ ΑΠΩΛΕΙΑ ΤΟΥ ΜΥΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΤΣΙ ΠΟΥ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΣΩΡΙΑΖΕΤΑΙ ΣΤΟ ΠΑΤΩΜΑ ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΧΑΝΕΙ ΤΙΣ ΑΙΣΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ.
Έντονα συναισθήματα όπως γέλιο, κλάμα, μπορούν να προκαλέσουν καταπληξιακές κρίσεις.
Η διαταραχή που προκαλεί την καταπληξία είναι σίγουρα τμημάτων του μεταιχμιακού τόξου του εγκεφάλου που η υπό ή υπέρ λειτουργία του βγάζει το πρόβλημα.
Εδώ και πάλι το μεγάλο διαγνωστικό εργαλείο είναι η 24ωρη ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή και ιδιαίτερα με προκλήσεις.

Δημοφιλείς αναρτήσεις

 

© 2006 | Blogger Templates by GeckoandFly modified and converted to Blogger by Blogcrowds.