NEURO-TALKS / ΝΕΥΡΟ-ΔΙΑΛΟΓΟΙ

Ο ΑΜΙΓΗΣ ΠΟΝΟΣ ΑΣΧΕΤΑ ΑΠΟ ΠΟΙΑ ΓΩΝΙΑ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΣΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΜΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ. Η ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΥΤΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΟΔΗΓΗΣΕΙ ΣΕ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΚΑΙ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑ.
Είναι ένα παλιό ιατρικό αξίωμα ότι όταν αφήσεις κάποιον να πονάει στο τέλος θα πεθάνει. Τέτοιες περιπτώσεις χαρακτηριστικές έχουμε στις λεγόμενες
νευρο – οδηγίες με κυρίαρχο στον τομέα αυτό την νευραλγία του τριδύμου.
Η νευραλγία του τριδύμου παρόλο που έχει εμφάνιση τοπική στην περιοχή της νεύρωσης του τριδύμου μπορεί να έχει πολλαπλές αιτίες.
Μπορεί να είναι ένας τοπικός ερεθισμός στο στέλεχος του εγκεφάλου όπου είναι και οι πυρήνες του τριδύμου, μπορεί επίσης να είναι μια διαταραχή των αλγοΰποδοχέων ή ακόμη μια διαταραχή του σωματοαισθητικού φλοιού των εγκεφάλων ή όλων μαζί.
Το αποτέλεσμα είναι η αναταραχή αυτή συχνά να δημιουργεί ένα συναισθηματικό black out με μια ανυπέρβλητη για τον ασθενή κατάθλιψη κα αίσθημα αδυναμίας.
Εάν το βρουν εκεί επάνω νέες ώσεις του πόνου τότε είναι πολύ πιθανόν να κάνει απόπειρα αυτοκτονίας αναζητώντας την λύτρωση.

ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΛΕΟΝ ΣΥΧΝΕΣ ΧΗΜΙΚΕΣ ΕΝΩΣΕΙΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΧΡΟΝΙΑ ΤΟΞΙΚΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΠΑΘΕΙΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΤΟ ΤΡΙΧΛΟΡΟΑΙΘΥΛΕΝΙΟ.
Πρόκειται για έναν χλωριωμένο υδρογονάνθρακα που χρησιμοποιείται στην βιομηχανία ως διαλύτης και έχει μια γλυκιά γεύση και μυρωδιά.
Τακτικά χρησιμοποιείται και σαν αναισθητικό στην ιατρική γιατί θεωρείται λιγότερο ηπατοτοξικό από τα άλλα.
Το τριχλοροαιθυλένιο το βρίσκει κανένας παντού, στις τροφές, στα γλυκίσματα ή σε ότι άλλο είναι δυνατόν να διαλυθεί ακόμη και στα λεγόμενα υγιεινά σκευάσματα διαίτης.
Με δύο λόγια τα βρίσκει κανένας παντού. Το ουσιαστικότερο είναι ότι η εν λόγω ουσία με τον χρόνο επηρεάζει πολύ ουσιαστικά το κεντρικό νευρικό σύστημα αρχίζοντας να εμφανίζει τις διαταραχές με πολύ αργό ρυθμό κυρίως προς την πλευρά των ψυχώσεων και κατάθλιψης.
Κάτι άλλο που δημιουργεί πολύ ισχυρά είναι και οι λεγόμενες νευραλγίες του τριδύμου. Κατά κανόνα φέρνει ζάλη, πονοκέφαλο ακόμα και απώλεια των αισθήσεων, αναπνευστική και κυκλοφοριακή δυσλειτουργία, πειράζει ήπαρ και νεφρά. Βέβαια αυτές οι αντιδράσεις είναι γνωστές και ήδη στην Αμερική άρχισε μια πάρα πολύ μεγάλη δραστηριότητα προκειμένου να προφυλάξουν τον πληθυσμό από τις παρενέργειες του τριχλοροαιθυλένιου.

Η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΔΙΑ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ (GAMMA – KNIFE) ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΕΣ.Σε τρεις περιπτώσεις που διαπιστώθηκε μια νευραλγία τριδύμου σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας η χρήση του gamma knife αποδείχθηκε ανεπαρκής. Και στις τρεις περιπτώσεις που είχαν ήδη προηγηθεί και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις τα τελικά αποτελέσματα αποδείχθηκαν χειρότερα. Μια θεραπευτική λύση που ακολούθησε ήταν πάλι φαρμακογενής.

Διαβάστε περισσότερα στο:

http://aboutsclerosis.blogspot.com/2009/05/blog-post_1807.html

ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ ΠΑΝΩ ΑΠΟ 15% ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΚΛΙΜΑΚΩΤΗ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ Η ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΟΥ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ. Η ΔΙΗΘΗΣΗ ΤΟΥ ΓΑΓΓΛΙΟΥ ΤΟΥ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΜΕ ΑΙΘΥΛΙΚΗ ΑΛΚΟΟΛΗ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΠΑΛΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.
Διαβάστε περισσότερα στο:
http://aboutsclerosis.blogspot.com/2009/05/blog-post_6528.html

Διαβάστε περισσότερα στο:

http://aboutsclerosis.blogspot.com/2009/05/blog-post_14.html

Η ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΟΥ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΜΕ ΤΟ ΟΞΥ ΔΙΑΞΙΦΙΣΤΙΚΟ ΑΛΓΟΣ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ ΕΧΕΙ ΣΑΝ ΑΙΤΙΑ ΤΗΝ ΥΠΑΡΞΗ ΟΓΚΟΥ Ή ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ Ή ΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ. ΤΙΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΦΟΡΕΣ, ΟΜΩΣ, Η ΑΙΤΙΑ ΠΑΡΑΜΕΝΕΙ ΑΔΙΑΓΝΩΣΤΗ.
Η χειρουργική αντιμετώπιση της αγνώστου αιτιολογίας νευραλγίας του τριδύμου μέσω μιας μικροαγγειακής αποσυμπίεσης είναι η τελευταία «θεραπευτική ελπίδα». Είναι ένα «κορώνα-γράμματα» για τον απελπισμένο ασθενή και το θεραπευτικό «αδιέξοδο» του γιατρού.
Η χειρουργική επέμβαση ξεκινά με μια κρανιοτομή πίσω από το αυτί (δες εικόνα) και προκαλεί τοπικά μια διεύρυνση στην περιοχή (γεφυροπαρεγκεφαλιδική γωνία), ελευθερώνοντας την ρίζα του τριδύμου στην περιοχή αυτή από την πίεση των πολλές φορές διευρυμένων αγγείων.
Ο διαχωρισμός των σχηματισμών, όμως, αυτών ισχυροποιείται με την τοποθέτηση ενός σπογγώδους μη απορροφούντος υλικού, που λειτουργεί σαν «αμορτισέρ» ανάμεσα στα δύο.
Με την τεχνική αυτή αποφεύγονται οι διατομές και οι επώδυνες συνέπειες τους. Εκείνο, όμως, που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη είναι το ποσό της θνησιμότητας, 1-3%, και των διαφόρων επιπλοκών έως 4%.

Ο ΕΡΠΗΣ ΖΩΣΤΗΡΑΣ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ «ΧΤΥΠΑΕΙ» ΣΕ ΜΕΡΗ ΠΟΥ ΔΕΝ ΤΑ ΠΕΡΙΜΕΝΟΥΜΕ, ΜΕ ΑΛΛΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ, ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΔΥΣΔΙΑΓΝΩΣΤΕΣ. ΚΑΠΟΙΕΣ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΣΑ ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΡΙΔΥΜΟ Ή ΑΠΟΤΟΜΟΣ ΙΛΙΓΓΟΣ Ή ΑΚΟΜΗ ΚΑΙ ΣΑΝ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ.
Από ιαπωνικές έρευνες που έγιναν σε παιδιά σχετικά με το σύνδρομο RHS (Ramsey Hunt Syndrome) αποδείχτηκε ότι ο κίνδυνος του έρπη ζωστήρα είναι ένας μεγαλοκυτταρικός ιός, που μπορεί να «παραμονεύει» εντός κάποιων περιοχών μέσα στον εγκέφαλο, στις παρυφές των νεύρων, και ανά πάσα στιγμή με ένα απλό κρύωμα, έντονο στρες ή κάποια άλλη αιτία, να επιδεινωθεί πάρα πολύ έντονα. Ιδιαίτερα αυτό εμφανίζεται σε περιβάλλον όπου ήδη έχει υποστεί κάποια ευαισθητοποίηση ή μέσω του μεγαλοκυτταρικού ιού ή μέσω του έρπη ζωστήρα ή ακόμη του Epstein – Barr ιού, που είναι πάρα πολύ συνηθισμένος στην Ευρώπη.
Όπως διαπίστωσαν οι Ιάπωνες ερευνητές σε παιδιά μετά τα 6 έτη είναι δυνατό να εμφανιστεί η μία ή η άλλη μορφή. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σαν ένα πολύ απλό σύμπτωμα ή να παραγνωριστεί ή σαν πάρεση του προσωπικού ή σαν περιοδικός ίλιγγος ή ακόμη περισσότερο, σαν μια άτυπη νευραλγία τριδύμου, να μη δοθεί η προσοχή που πρέπει, να μην εξεταστεί έγκαιρα και να συνεχίσει την πορεία του.
Αυτό δηλαδή μπορεί να επιδεινωθεί ή ακόμη σε άλλες περιπτώσεις να υποχωρήσει και να εμφανιστεί σε νέα φάση κάτω από μεγαλύτερη ένταση και στρες πολύ πιο δυναμικά και κλινικά πολύ πιο έντονο.
Σε αυτές τις περιπτώσεις η άμεση διάγνωση είναι πάρα πολύ σπουδαία, γιατί μας δίνει τον τρόπο να το αντιμετωπίσουμε κυρίως με αντιιικά φάρμακα, όπως το Ciclovir, το οποίο είναι γνωστό για τη δραστικότητά του σε αυτές τις περιπτώσεις και να μην έχουμε επιπλοκές. Γενικά, σε αυτές τις περιπτώσεις ισχύει, καλύτερα δέκα φορές παραπάνω παρά μία φορά λιγότερο.
Το δυσάρεστο με αυτούς τους ιούς είναι πως όταν εγκατασταθούν στο νευρικό σύστημα, δεν υποχωρούν εύκολα και μένουν κάτω από δύσκολες και μακροχρόνιες θεραπείες δείχνοντας αντοχή. Ιδιαίτερα οι γονείς και οι πάσχοντες, έστω και αν το έχουν παρουσιάσει μία φορά, πρέπει οι ίδιοι να γνωρίζουν και να το αναφέρουν στο γιατρό κάθε φορά που υπάρχει μία ίωση ή μια ένταση που προκαλεί και τα ελάχιστα ενοχλήματα. Ιδιαίτερα σε ότι αφορά την εφαρμογή της άμεσης θεραπείας, πρέπει να το σκέφτονται και οι ίδιοι.

ΟΙ ΠΟΝΟΙ ΠΟΥ ΠΡΟΕΡΧΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΤΡΙΔΥΜΟ ΕΙΝΑΙ ΙΣΧΥΡΟΤΕΡΟΙ ΚΑΙ ΑΝΘΕΚΤΙΚΟΤΕΡΟΙ ΣΕ ΦΑΡΜΑΚΑ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ. ΔΥΣΤΥΧΩΣ Η ΕΡΕΥΝΑ ΜΕΧΡΙ ΣΤΙΓΜΗΣ ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΕΜΦΑΝΙΣΕΙ ΜΙΑ ΤΕΛΕΣΙΔΙΚΗ ΛΥΣΗ.
Το τρίδυμο είναι ένα νεύρο, που έχει τη ρίζα του στην κατώτερη μοίρα του εγκεφάλου και περνώντας από μια οπή, το ωοειδές τρίμμα στη βάση του κρανίου, πλευρεί όλο το πλάγιο του προσώπου, τα 2/3 αισθητικά και το 1/3, εκεί που είναι το σαγόνι, κινητικά.
Συνήθως, στην έκφυσή του, από την αφετηρία του στη βάση του εγκεφάλου προς τα έξω, πάρα πολλές φορές εμφανίζει, ανάλογα με ποιον κλάδο υποφέρει, μια προβολή πόνου, που καλείται εξαιτίας του ονόματός του νευραλγία του τριδύμου.
Προσβάλει όλες τις ηλικίες, αλλά, πιο τακτικά τους μεσήλικες και πάνω. Αιτίες είναι λοιμώξεις, τραύματα, δηλητηριάσεις ή και διαταραχές του εγκεφάλου, όπως κάποιες μορφές επιληψίας ή Σκλήρυνση Κατά Πλάκας.
Οι πόνοι του τριδύμου είναι ξαφνικοί, διαξιφιστικοί, φοβεροί σε ένταση, επαναλαμβανόμενοι ή σταθεροί με στόχο ένα συγκεκριμένο σημείο, π.χ. την κάτω χειλιακή γωνία, και προκαλούνται, κατά κύριο λόγο, σε αυτούς που το έχουν από το απότομο κούνημα της σιαγόνας ή με την αλλαγή ζεστού και κρύου.
Στο 90% των περιπτώσεων οι πάσχοντες ζητούν τη λύση από τον οδοντίατρο, όπου σε αυτές τις περιπτώσεις πάνω από το 80% τουλάχιστον αρχικά γίνεται λάθος διάγνωση με αποτέλεσμα να ακολουθήσουν περιττές θεραπείες π.χ. σφραγίσματα ή εξαγωγές οδόντων, απονευρώσεις κλπ μέχρι να έρθει η σωστή διάγνωση.
Κατόπιν, αρχίζει μια μεγάλη περιπέτεια με διάφορους συνδυασμούς φαρμάκων, κυρίως, ανιτεπιληπτικών, τα οποία προσωρινά καταστέλλουν τον πόνο, αλλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός επανέρχεται το ίδιο ξαφνικός και οξύς. Ο λόγος είναι ότι ο μηχανισμός του πόνου στη νευραλγία του τριδύμου είναι ένα υποσυνείδητο νευρωνικό αντανακλαστικό τόξο εντός του εγκεφάλου, που κάτω από ορισμένους ερεθισμούς, απτικούς, οπτικούς, οσφρητικούς, θερμαντικούς, μηχανικούς κλπ, ενεργοποιείται και πυροδοτεί.
Στη νευραλγία του τριδύμου πρέπει ο γιατρός να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός και καθόλου επιπόλαιος. Σε περιπτώσεις που δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και με τη δέουσα προσοχή οι πόνοι είναι τόσο ισχυροί που μπορούν να οδηγήσουν μέχρι και στην αυτοκτονία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, που κανείς αποτολμά μια χειρουργική επέμβαση, τα αποτελέσματα είναι κατά κανόνα προσωρινά, γιατί δε μπορεί να γίνει συστηματική παρέμβαση στο νευρωνικό τόξο που το προκαλεί. Όσο περνάει ο καιρός, αναπτύσσεται η τεχνολογία και τα ιατρικά μηχανήματα όλο και κάποιες καινούριες συσκευές, όπως τελευταία το «gamma knife» προπαγανδίζονται και σαν τελεσίδικες λύσεις για τη νευραλγία του τριδύμου.
Βέβαια, αυτό εφαρμόζεται για ένα διάστημα, μέχρι να αποδειχθεί το αντίθετο και να έχουμε τη δημιουργία νέου προβλήματος επί του παλιού και καταφύγιο πάλι στις κλασικές ιατρικές μεθόδους.
Στη νευραλγία του τριδύμου η σωστή λήψη του ιστορικού, η εκτίμηση της εγκεφαλικής βλάβης του νευρωνικού τόξου, που αναφέραμε, η ιδιοσυγκρασία του ασθενούς και η ρύθμιση μιας συγκρατημένης, αλλά, συνεχούς φαρμακευτικής αγωγής. Κάθε τι άλλο είναι συνδεδεμένο με περιπέτειες. Ο θεμέλιος λίθος της κάθε μακροχρόνιας σωστής θεραπείας αρχίζει κατά κύριο λόγο από την αποφυγή του στρες σαν πρώτο μέλημα.